💥 대상포진 후 신경통 vs 3차 신경통, 뭐가 다를까요?
신경통이라고 하면 "너무 아프다"는 말로는 부족할 정도로 극심한 통증을 떠올리게 되죠.
그 중에서도 자주 혼동되는 두 가지가 있습니다:
대상포진 후 신경통과 삼차신경통(3차 신경통)입니다.
이 두 질환은 이름도 비슷하고 모두 신경에 문제가 생기는 통증 질환이지만, 원인부터 치료 방법까지 전혀 다릅니다. 오늘은 이 둘의 차이와 함께, 대상포진 백신의 무료 접종 여부, 그리고 실손의료보험(실비) 적용 여부까지 알아보겠습니다.
✅ 대상포진 후 신경통이란?
대상포진은 어릴 때 수두를 일으켰던 수두-대상포진 바이러스(VZV)가 다시 활성화되면서 생기는 질환입니다.
수포와 통증이 동반되는데, 대상포진이 나은 뒤에도 신경이 손상되어 통증이 계속 남는 경우가 있습니다.
이것이 바로 대상포진 후 신경통(Postherpetic Neuralgia, PHN)입니다.
- 수포가 생긴 부위에 지속적인 타는 듯한 통증
- 옷깃이나 바람에도 아픔
- 몇 주~수개월 지속될 수 있음
✅ 3차 신경통(삼차신경통)이란?
삼차신경은 얼굴에 감각을 전달하는 가장 큰 뇌신경입니다.
이 신경이 자극되거나 압박을 받게 되면, 얼굴 부위에 전기 오듯 찌릿한 통증이 반복적으로 나타납니다.
이게 바로 삼차신경통(3차 신경통, Trigeminal Neuralgia)입니다.
- 통증이 갑자기, 짧고 강하게 나타남 (수초~수분)
- 주로 얼굴 한쪽 (눈, 뺨, 턱 등)
- 말하기, 양치질, 씹기, 세수만 해도 통증 유발
🔍 비교 정리
항목 | 대상포진 후 신경통 | 삼차신경통 (3차 신경통) |
---|---|---|
원인 | 대상포진 바이러스 후 신경 손상 | 삼차신경 압박 (혈관, 종양 등) |
통증 부위 | 몸통, 얼굴 등 대상포진 부위 | 얼굴 (삼차신경 지배 부위) |
통증 성격 | 타는 듯, 지속적 | 전기처럼 찌릿, 발작적 |
유발 요인 | 만지거나 스치는 자극 | 씹기, 세수, 말하기 등 |
치료법 | 신경통 약물, 신경차단술 등 | 약물 + 필요 시 수술 (혈관감압술 등) |
💉 대상포진 예방접종, 무료일까?
국가 차원의 무료 예방접종은 아직 전 국민 대상이 아닙니다.
하지만 일부 지자체에서는 65세 이상 어르신 또는 기초생활수급자를 대상으로 무료 접종을 지원하고 있어요.
- 서울 관악구, 도봉구, 성동구 등: 65세 이상 기초수급자 대상 생백신 무료 접종
- 제주도, 인천 연수구, 충북 옥천 등: 지자체별 조건부 무료 접종
- 경남도: 2026년부터 기초수급자 어르신 대상 지원 예정
일반 시민은 자비 부담입니다.
- 생백신(조스타박스 등): 약 10만원 내외
- 사백신(싱그릭스): 2회 접종, 약 40만 원대
👉 가까운 보건소나 시청 홈페이지에서 무료 접종 여부를 확인하세요!
💳 실비보험(실손보험) 적용은?
① 대상포진 치료
- 실비보험 적용 가능
- 진단 후 병원 진료, 약 처방, 시술(신경차단술 등) 포함
② 삼차신경통 치료
- 실비보험 적용 가능
- 약물, 영상검사(MRI), 시술 및 수술 치료 보장 가능
③ 예방접종
- 대부분 실비보험 비적용
- 예방 목적 접종은 보장 제외
👉 보험 약관에 따라 보장 여부가 다르므로, 가입한 보험사에 직접 확인하는 것이 좋습니다.
📝 마무리하며
비슷해 보이는 신경통이지만, 대상포진 후 신경통과 삼차신경통은 전혀 다른 질환입니다.
그리고 예방 가능한 대상포진은, 고위험군일수록 백신 접종으로 미리 대비하는 것이 가장 좋은 방법입니다.
통증이 계속되거나 얼굴 주변에 이상 감각이 느껴진다면 지체하지 말고 신경과 전문의의 진료를 받아보세요!
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